一.德阳可摘式局部种植牙齿手术的德阳手术价格和效果1种植牙齿适应证德阳可摘式局部可摘式局部种植义齿手术的手术价格和效果? 1)个别牙缺失:邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的可摘患者; 2)少数牙缺失:不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、式局术的手术咬合关系正常的部种患者; 3)多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类:常规采用可摘部分牙齿修复,植义采用固定修复则桥体跨度大,齿手种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复; 4)游离端缺失肯氏Ⅰ、价格Ⅱ类:种植体、和效天然牙混合桥 5)全口牙列缺失:覆盖式全口牙齿 6)颌骨缺损常规方法失败者:种植体增加固位力 7)正畸治疗支抗 2种植牙齿禁忌证 1)全身因素 ①心血管:冠心、德阳风心、可摘先心 ②血液:血友、式局术的手术贫血、部种再障、植义白血病 ③内分泌:甲亢、齿手糖尿、价格类风湿 ④泌尿:肾炎⑤神经:精神、癫痫 ⑥代谢障碍 ⑦对钛金属过敏 ⑧精神紧张不合作 2)局部因素 ①牙龈、粘膜病:扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑 ②牙周病 ③骨质和量 ④颌骨疾病:肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎 ⑤缺失牙区矩离:不应少于高10mm,宽8mm ⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯 3种植手术的适应证 二.种植牙齿主要有哪几种类型1、按种植时间分类 ①即刻种植、指患者在拔牙的同时立即植入种植体的方法。在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体,而不需等待4-6个月后拔牙创伤修复后才种植。 ②延期种植、延期种植是指患者在拔牙一段时间(3-4个月)后,待拔牙创伤已愈合,牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后,再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟,应用较广泛。 2、按手术次数及种植体结构分类 ①一段式种植、是指通过手术将种植体、基桩为一体的一段式种植体快速植入骨内。这种方法的优点是后续操作少,但是骨组织愈合阶段易受咬合负荷和口腔环境因素的影响,有不利于骨组织的愈合,成功率较低。 ②二段式非埋植型种植、是指只通过快速手术将可拆卸基桩的二段式种植体植入骨内。骨愈合后将基桩与种植体相连。该方法的优点是无需二次手术即可进行种植牙齿修复。 ③二段式埋植型种植、是指分两次进行手术,即专业次将种植体的基桩植入,使其在黏膜下愈合,无障碍条件下骨组织愈合后,再行第二次手术将基桩与种植体相连。 3、按固位方式分裂 ①固定式种植牙齿、是借助黏固剂或固定螺丝将人工牙冠固定在基桩上。可以再分为桩外黏固种植牙齿、桩内黏固种植牙齿和可拆卸式种植牙齿。 ②可摘式种植牙齿、是依靠基桩、牙槽嵴和黏膜共同支持的局部或全颌覆盖牙齿。 三. 种植牙齿可以使许多常规修复方法面临的难症迎刃而解1.种植体数量的确定:这在许多病例相当于选择牙齿支持方式,即采用固定方式还是可摘方式修复缺牙。 2)不妨碍修复体的人工牙排在理想位置上。 3)容易被修复体遮蔽而取得良好美学效果。 4)不致对患者构成明显的异物不适感。 5)两个种植体为覆盖式种植总牙齿提供固位时,它们之间的连线应与双侧髁状突连线相平行。 6)两个以上种植体应尽量构成面式布局以提高支持的稳定性。 7)作下颌固定式种植总牙齿时,种植体应在两颏孔之间区域构成面式布局。 8)作上颌固定式种植总牙齿时,可根据颌骨解剖条件尽量在颌弓远中区域植入种植体提供支持。而作下颌固定式种植总牙齿时,如果在颌弓远中区域植入种植体,则牙齿支架应做成栓道联接应力中断的三段式(前牙区和双侧后牙区)结构,以避免下颌骨弓在功能负荷状态下发生挠曲变形时对种植体-骨界面、种植体修复体造成破坏。 下领后牙区各种牙列缺损进行种植手术时,由于下颌骨下颌神经,颏孔等特殊解剖结构,术中不慎伤及引起一些并发症。如:神经感觉障碍、下颌骨骨折、血肿、出血等。 种植技术是目前成熟的治疗修复牙齿缺失的最先进手段。与以往修复方法比较具有以下有点:牙槽骨支持,固位稳定,基本恢复原自然牙的功能; 四.种植牙齿的详细过程2.切开翻瓣:可根据不同需要选择以唇颊侧或舌腭侧切开翻瓣,翻开粘骨膜瓣,暴露牙槽骨。 3.去除尖锐的骨嵴。 4.钻骨:根据引导模板,引导方向,用球钻定点,用先锋钻钻孔达到需要的长度,再行逐级扩大,钻至所需的直径为止。注意转速不可过快,同时需喷生理盐水降温,最好有内冷降温,以免损伤骨质,局部温度不宜超过47℃。 5.种植体植入:将已消毒备用的种植体放入已预备好的孔内,用手指推压就位,再用小锤轻击使其完全就位。 6.缝合切口; 7.拆线:术后7~10天拆线,同时需缓冲临时可摘式局部牙齿基托,以防牙齿压迫种植体。 8.第一次种植术后4个月,可进行第二次手术切开粘膜,去除覆盖螺钉,安装牙龈成形帽(gingiveformers),严密缝合周围牙龈,7~10天拆除。 |