乌兰察布耳朵再造植入肋骨术后的疤痕处理方法

众所周知，乌兰耳朵再造植入肋骨后，察布耳朵后方部位会出现耳朵再造植入肋骨，耳朵小耳家长希望能把耳朵再造植入肋骨完全消除掉。再造植入耳再造基地的肋骨理方小编想说的是耳朵再造植入肋骨只能淡化，不能完全消除。术后乌兰察布耳朵再造植入肋骨术后的痕处耳朵再造植入肋骨处理方法？

耳部再造原理：

耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点，提供了良好的乌兰再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，察布按健侧耳形态雕刻软骨支架，耳朵并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，再造植入使再造耳具有耳甲腔明显，肋骨理方形态逼真，术后立体感强的痕处耳廓外形。

耳朵再造植入肋骨发展到现在，乌兰已经是一项成熟的手术。从受术者走进医院开始，设计师开始根据受术者的提醒设计合适的耳朵造型，再到手术过程，再到手术以后的恢复，都是有严格的管理方案的。耳朵再造植入肋骨以后，一般不会留下耳朵再造植入肋骨。

取出两三根肋软骨，雕刻成健康的耳朵形态，将做好的耳廓支架，直接埋入到耳后的皮肤之下。

扩张皮肤覆盖耳形支架的一半，即耳形支架的前部被覆盖皮肤扩张，背部覆盖筋膜和植皮。手术通常需要三次。在第一次手术中，50个水囊（皮肤和软组织扩张器）被植入残余耳的乳突区。住院大约5天。术后7d注射生理盐水，隔日1次。大约用了1个月的时间才装满大约50-80毫升的生理盐水。注完水后，休息1个月，再去医院做第二次手术。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨。根据健康耳的大小，进行耳廓再造。住院期间大约7天。第二次手术后4～6个月，再造耳可进一步修复，住院时间约7～10天。这种方法皮肤扩张时间相对较短，对耳后皮肤残留量小、皮肤紧实、厚实的患者更有优势。然而，和第一种方法一样，皮肤切除、植皮和筋膜提升仍然是必要的。手术创伤较大，耳朵再造植入肋骨较大。

乌兰察布耳朵再造植入肋骨术后的耳朵再造植入肋骨处理方法

1、耳郭再造二次完成

Nagata(日本)医生从Brent(美国)医生的技术上改进而来。这种方法在全球范围内应用最多、最普遍。前列次埋耳，取自己的肋软骨，并雕刻成耳形支架，然后埋入耳后的皮肤下。3-4个月后施行第二次的立耳手术，手术把耳朵立起后，用头皮与头颅骨之间的筋膜覆盖耳支架后面，再在筋膜上移植长8厘米、宽4厘米的皮肤，这块皮肤可取自胸部或下腹部。这种方法每次手术需要10天时间，两次手术间隔3-4个月。这种方法治疗周期短，孩子不需要休学，适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松薄、面积大的病人，但在取皮部位和耳后植皮区都会留下程度不同的瘢痕。

2、扩皮半包法

扩张的皮肤覆盖耳形支架的一半，就是雕刻的软骨耳形支架前面用扩张的皮肤盖，后面要用筋膜覆盖并植皮。手术一般要3次。前列次手术在残耳后乳突区埋置一个50水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约5天左右。手术后7天开始注入生理盐水，隔天注水一次，注满约50～80ml生理盐水约需1个月，注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造，住院时间约7天左右；第二次术后4～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7－10天左右。这种方法扩张皮肤的周期相对短，对于残耳后皮肤小、耳后皮肤紧、厚的病人更有优势，但与前列种方法一样任然要取皮、植皮、掀筋膜，手术创伤相对大，瘢痕大。

3、扩皮全包

雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤盖，后面不用掀筋膜覆盖，也不用植皮。手术一般要3次。前列次手术在残耳后乳突区埋置一个80ml水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水，隔天注水一次，到120-160ml，整个扩张需要4-6个月。第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造，完全用扩张的皮肤包裹软骨仿真耳郭支架，住院时间约7天左右；部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7天左右。这种方法由于不要植皮、取皮，也不用掀筋膜，手术损伤最小，瘢痕很小，但不足的是皮肤扩张周期比较长，且一般要8周岁以后做比较好。（编辑3001）